Г. С. Кочарян

 

Харьковская медицинская академия последипломного образования

 

Сообщаются современные данные о продолжительности оргазма, однократных, повторных и многократных оргазмах. Приводятся сведения о рефрактерном периоде у мужчин и возможности у них мультиоргазма. Высказывается мнение об ошибочности полного исключения возможности существования рефрактерного периода у женщин.

Ключевые слова: женщины, мужчины, оргазм, разнообразие, продолжительность, рефрактерный период, патологический оргастический статус.

 

Оргазм – самая короткая фаза сексуальной реакции. Русскоязычная версия Википедии сообщает: «Орга́зм (др.-греч. ὀργασμός от ὀργάω – наливаться (соком), набухать; пылать страстью) – кульминация сексуального возбуждения, характеризующаяся сильным чувством наслаждения, удовлетворения [10]. На японском языке слово оргазм означает «я умер и попал в рай» («I have died and gone to heaven»). Y. K. Fulbright [34]  отмечает, что «может быть нет лучшего способа описать этот опыт ума тела и души. Охват сути оргазма практически находится вне слов, вне описаний, особенно когда существует так много его типов».

Если о длительности полового акта сообщали и сообщают много и многие [7], то сведения о продолжительности оргазма находятся в тени. Существующие данные об этой продолжительности свидетельствуют о следующем. Длительность оргазма у мужчины в среднем составляет 10–15 сек, хотя в некоторых случаях может достигать 30 сек [19]. Оргазм женщины может быть больше или гораздо больше, чем у мужчины. Средняя его продолжительность составляет около 20 сек [23]. W. H. Masters, V. E. Johnson [25] установили, что продолжительность оргазма у женщины может достигать 43 сек. При этом женщины имели до 25 следующих друг за другом вагинальных сжатий [по 14].

S. Kratochvil [21] сообщает, что в течение длительного времени обычными считались короткие оргазмы продолжительностью от 3 до 15 сек. Однако Bohlen et al. (1992), а также другие авторы зафиксировали при физиологических экспериментах женские оргазмы большей длительности: от 20 сек до 2 мин. Hubalek и Raboch (1984) обнаружили при структурированных интервью с брачными парами, что такие продолжительные женские оргазмы не были исключением. Около 40% из 121 женщин отмечали, что продолжительность их оргазма может быть от 30 до 60 сек или даже больше, что соответствовало независимым оценкам их мужей. Результаты собственных исследований S. Kratochvil  [21] свидетельствуют о том, что среди 200 женщин, лечившихся по поводу неврозов, 37% сообщили, что испытывают продолжительный оргазм, 37% – короткий, а 26% не ответили на этот вопрос. В выборке из 100 женщин (медицинские работники, консультанты) 48% испытывали преимущественно продолжительный оргазм, 44% – короткий, 8% не ответили на данный вопрос. Автор делает вывод, что его данные подтверждают относительно частое возникновение продолжительного  оргазма у женщин.

Следует отметить, что длительность оргазма, если речь идет о достоверных данных, должна объективизироваться с помощью физиологических методов и хронометрирования, так как в противном случае (обычный опрос) большую роль будут играть субъективные моменты, которые могут значительно искажать оцениваемый показатель: известно, что на восприятие времени человеком играют различные факторы.

А. М. Свядощ [13] отмечает, что у женщин оргазм может быть пикообразным как и у мужчин, но только более продолжительным, и, в отличие от мужчин, также быть затяжным. Он сообщает, что такой оргазм  длится в течение 20–60 сек и дольше и может носить волнообразный характер, то усиливаясь, то значительно ослабевая. Общая продолжительность волнообразного оргазма может достигать нескольких десятков минут, а иногда даже часа-полутора часов. По данным 3. А. Рожановской, А. М. Свядоща [12], кратковременный пикообразный оргазм встречается у 60% женщин, а затяжной – у 40%.

А. М. Свядощ [13] отмечает, что у многих женщин (как и у мужчин) повторный оргазм может наступать лишь после паузы в 20–30 минут, а иногда и спустя несколько часов. Однако 15% женщин полиоргастичны, т. е.  способны к многократным повторным оргазмам, которые следуют друг за другом с интервалом в 1–2 мин. Пока мужчина совершает один половой акт, некоторые женщины успевают пережить оргазм 3–4 раза. Некоторые женщины чувствуют себя удовлетворенными лишь тогда, когда 10–15–20, а иногда и большее число раз, пережили оргазмы, непрерывно следовавшие один за другим [13].

Под множественными оргазмами (multiple orgasms) следует понимать переживание двух и более оргазмов за короткий период времени. R. Crooks, K. Baur [18] сообщают о данных A. C. Kinsey et al. [20], которые указывали, что приблизительно 14% испытуемых женщин в их выборке обычно переживали множественные оргазмы. Согласно опросу читателей журнала «Psychology Today» («Психология сегодня»), результаты которого были помещены в июльском номере 1970 г., эта цифра составила 16%  (R. Athanasiou et al., 1970).

W. Masters, V. Johnson в своих исследованиях выявили, что множественные оргазмы испытывает далеко не ограниченное число женщин. Они писали: «Если способная испытывать регулярные оргазмы женщина соответствующим образом стимулируется в течение короткого периода времени после первого оргазма, она чаще всего может испытать второй, третий, четвертый и даже пятый и шестой оргазмы, прежде чем полностью насытится. В отличие от мужчин, которые, как правило, не в состоянии испытывать больше одного оргазма за короткий период времени, многие женщины, особенно когда стимулируют их клитор, могут регулярно испытывать по пять или шесть полноценных оргазмов в течение всего нескольких минут» [26, p. 792.]. Цитируемые авторы одному из своих коллег сообщили: «В среднем при оптимальном возбуждении женщина удовлетворяется тремя-пятью оргазмами; при этом механическое стимулирование, например при помощи электрического  вибратора, которое менее изнурительно, женщина продолжает час и более, за это время она может последовательно испытать от двадцати до пятидесяти оргазмов» [по 3, с. 207].

Мери Шефри в связи с этим писала: «В последние несколько лет клинической практики мое внимание привлекли замужние и одинокие женщины, которые при помощи электрических вибраторов переживают до пятидесяти оргазмов… С точки зрения нормального физиологического функционирования, эти женщины обнаруживают нормальную неподавленную сексуальность, а число испытываемых ими оргазмов отражает потенциальные возможности оргазма у женщины» [по 3, с. 207].  Множественные оргазмы чаще наступают у женщин при кунилингусе, ручной стимуляции, при воздействии вибратором, а не при половом акте с проникновением члена во влагалище [3].

В настоящее время считается, что к мультиоргазму способны и мужчины. Раньше придерживались иного мнения, так как исходили из того, что, в отличие от женщин, у мужчин после завершения полового акта непременно наступает рефрактерный период. Как известно, в течение рефрактерного периода мужчина вначале вообще не способен к проведению полового акта, который заканчивается семяизвержением (абсолютная рефрактерность), а спустя некоторый промежуток времени такая способность восстанавливается, но только при использовании какой-то более сильной стимуляции (относительная рефрактерность) [9].

Вместе с тем в нашей клинической практике мы наблюдали пациентов-мужчин, которые были способны к проведению последующих половых актов сразу после семяизвержения (без какой-либо остановки) при полной сохранности эрекции. Так, один наш пациент жаловался на резкое уменьшение продолжительности полового акта. Если ранее она составляла 30 мин, то теперь только 1,5 мин. При активном опросе выяснилось, что за эти 30 мин он раньше без перерыва совершал 4 коитуса, которые заканчивались семяизвержением, а теперь возможность проведения половых актов без перерыва утратилась. На вопрос о продолжительности первого полового акта в этой серии пациент ответил, что она составляла 1,5 мин. Длительность каждого последующего коитуса была больше, чем предыдущего. Следовательно, ни о каком укорочении полового акта в данном случае говорить не приходится, и речь идет о том, что рефрактерный период, который наступает у мужчин после семяизвержения, в данном случае чрезвычайно короток, почти незаметен, что нехарактерно для мужчин.  Это, как отмечалось нами выше, был не единственный случай в нашей практике, когда мужчина был способен к проведению ряда половых актов без каких-либо перерывов. В настоящее время у нас нет полной уверенности в том, был ли вообще у пациента, о котором идет речь, рефрактерный период после первого, второго и третьего полового акта.

В одном исследовании 1998 г., проведенном в лабораторных условиях,  35-летний мужчина испытал 6 оргазмов за 36 мин без видимого рефрактерного периода. Каждый из этих оргазмов сопровождался эякуляцией. Он сообщил, что множественные оргазмы с эякуляцией он испытывает с 15 лет (B. Whipple et al., 1998) [по 8].

Мужчины, которые испытывают сухой оргазм (оргазм без эякуляции), часто могут иметь множественные оргазмы, так как их рефрактерный период редуцирован. M. E. Dunn, J. E. Trost [19] сообщают о данных интервьюирования 21 мультиоргастичного мужчины в возрасте от 25 до 69 лет. Эти мужчины утверждали, что они обычно, хотя и не всегда, испытывают множественные оргазмы. Исследователи определили множественные оргазмы у мужчин как два или более оргазма с эякуляцией или без нее, после которых (не считая последний – примеч. Г. К.) может иметь место очень ограниченная детумесенция (detumesence) (потеря эрекции). Обследованные сообщили, что детумесценция полового члена не всегда следует за оргазмом, а анэякуляторный оргазм может произойти как до, так и после оргазма с эякуляцией, и что возможно иметь серию оргазмов. У некоторых мужчин эякуляция наступала после первого оргазма, за которым следовали более «сухие» оргазмы. Другие же мужчины сообщали, что после нескольких оргазмов без эякуляции у них наступал финальный оргазм, сопровождающийся эякуляцией. Встречались и разные варианты сочетания двух охарактеризованных паттернов. Одни мужчины сообщили, что всегда имели множественные оргазмы, в то время как другие испытали их относительно поздно в своей жизни. Некоторые мужчины специально обучались, чтобы стать мультиоргастичными. На основании проведенного исследования авторы приходят к выводу, что традиционные ожидания в отношении ограничения способности мужчин к переживанию оргазма оказывали сильное влияние на поведение мужчин, а также исследователей в этой области.

Существуют и другие данные о возможности некоторых мужчин испытывать несколько оргазмов за очень короткий промежуток времени. При проведении одного исследования 13 мужчин указали, что перед финальным оргазмом с эякуляцией они могут пережить ряд оргазмов. Большинство из них сообщили, что во время одного занятия сексом они испытывают от 3 до 10 оргазмов. Отмечается, что, к сожалению, только одного из этих 13 мужчин исследовали в лаборатории, где его заявления подтвердились физиологическими данными. Делается вывод, что, по-видимому, разгадка множественных оргазмов состояла в том, что эти мужчины обладали способностью сдерживать эякуляцию, так как их финальный оргазм в серии оргазмов сопровождался эякуляцией и приводил к рефрактерному периоду [31].

В связи с обсуждением проблемы множественного оргазма, целесообразно обсудить вопрос о некоторых механизмах формирования рефрактерного периода у мужчин. Так, Р. Крукс, К. Баур [8, с. 142]  сообщают:

«Одним из самых значительных различий в сексуальной реакции полов является наличие рефрактерного периода в мужском цикле реагирования. Мужчинам обычно нужен какой-то минимум времени после оргазма, прежде чем они почувствуют еще один пик. Большинство женщин не испытывают такой физиологически обусловленной «фазы остановки».

В литературе есть много дискуссий о том, почему только у мужчин есть рефрактерный период. Кажется правдоподобным существование какого-то кратковременного неврологического сдерживающего механизма, который приводится в действие в результате эякуляции. Трое британских ученых провели интересное исследование, которое показало правильность такого мнения (Barfield et al., 1975). Эти исследования доказывают, что некоторые последовательности химических реакций между средней частью мозга и гипоталамусом, участвующие, как было выявлено ранее, в регуляции сна, связаны и с тормозящим эффектом после оргазма у мужчин. Чтобы проверить эту гипотезу, ученые провели опыты на крысах и уничтожили у них участок вентральной медиальной петли (ventral medial lemniscus) в их химической цепи. Для сравнения ученые хирургически удалили три другие области в гипоталамусе и в средней части мозга у разных крыс. Последующие наблюдения за сексуальным поведением испытуемых крыс показали, что удаление вентральной медиальной петли оказывает очень сильное влияние на рефрактерный период, сокращая его продолжительность в два раза.

Еще одно исследование на крысах предоставило более детальные данные о том, что мозг участвует в формировании рефрактерного периода у мужчин. В двух исследованиях у крыс были разрушены большие области под гипоталамусом, что привело к учащению эякуляций у испытуемых животных (Heimer & Larsson, 1964; Lisk, 1966). Еще одно исследование показало, что электрическая стимуляция задней части гипоталамуса может резко уменьшить у крыс интервалы между копуляциями (Caggiula, 1970).

Некоторые специалисты полагают, что ответ на загадку рефрактерного периода кроется в потере семенной жидкости во время оргазма. Но большинство исследователей скептически отнеслись к этой идее, потому что неизвестно, какая субстанция в выделяемом семени может   свидетельствовать об утечке энергии или заметном снижении гормонального уровня либо каких-либо других биохимических сдвигах, которые могли бы объяснить эту загадку.

Еще одно исследование предполагает, что рефрактерный период у мужчин объясняется эволюцией и ее целями, поскольку конечная цель выживания видов наиболее эффективно достигается, если мужчины испытывают «остановку» после оргазма, а женщины нет. В соответствии с этой теорией женщины получают преимущество и могут продолжать совокупляться ни с одним мужчиной. Такая практика увеличивает количество спермы в репродуктивном тракте женщины, и вероятность беременности повышается. Дополнительное количество спермы также ведет к тому, что активно происходит естественный отбор наиболее приспособленных особей (наиболее быстрых пловцов, долгожителей и т. д.). Доказательства в пользу этой теории слабы, однако сам тезис, тем не менее, провокационный. Какие бы ни были причины, рефрактерный период распространен не только у мужчин, но и у самцов буквально всех видов, о которых у нас имеются данные, в том числе у крыс, собак и шимпанзе».

По нашему мнению, вышеприведенная гипотеза, объясняющая отсутствие у женщин рефрактерного периода необходимостью и возможностью  отбора наилучших по своему качеству сперматозоидов от многих мужчин, выглядит не только сугубо умозрительной, но и такой, которая вызывает улыбку. В связи с этим возникает картина, где женщина и мужчина проводят половой акт, а возле них выстроились другие мужчины, ожидающие своей очереди. Более того, и это уже совсем не смешно, в связи с данной гипотезой может возникнуть визуальная криминальная конструкция группового изнасилования женщины мужчинами.

Существуют возможности влияния на рефрактерный период мужчины с помощью определенных веществ. Так, выброс окситоцина при эякуляции участвует в обеспечении рефрактерного периода после копуляции: увеличение уровня этого гормона во время семяизвержения главным образом отвечает за рефрактерный период, и количество выделенного окситоцина может повлиять на длительность рефрактерного периода [33] Другой агент, который считается ответственным за мужской рефрактерный период – это пролактин, подавляющий допамин, который, в свою очередь, отвечает за сексуальное возбуждение. В связи с этим в настоящее время возникает экспериментальный интерес к препаратам, ингибирующим пролактин, таким как каберголин (Cabergoline), также известный как Cabeser или Dostinex. Существуют исследования, предполагающие, что каберголин в состоянии полностью устранить рефрактерный период, что может позволить мужчинам испытывать несколько эякуляций и оргазмов подряд [22].

К уменьшению рефрактерного периода приводит прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа [6, 7, 17, 27, 28, 29].

В литературе широко представлено мнение о том, что, в отличие от мужчин, у женщин рефрактерный период отсутствует. Однако это утверждение должно быть подвергнуто тщательному анализу. Если это так, то женщина подобна вечному двигателю (perpetuum mobile), и ее можно всегда сексуально завести без всяких ограничений. В этом подходе она предстаёт как неиссякаемый источник энергии, так как половой акт, как известно, характеризуется выраженной интенсификацией активности различных органов и систем организма и сопряжен с большой тратой энергии.

В связи с этим интерес представляет классификация женского оргазма  Джосефины Сингер и Ирвинга Сингера (Josephine and Irving Singer) 1972 г. [32]. Авторы описали 3 типа женского оргазма: вульварный, маточный и смешанный. Они полагают, что вульварный оргазм соответствует типу оргастического ответа, описанному Мастерс и Джонсон. Этот тип оргазма может быть индуцирован коитальной или мануальной стимуляцией. Он сопровождается сокращениями оргастической платформы и обычно не сопровождается рефрактерным периодом. Маточный оргазм возникает только в результате вагинальной пенетрации и характеризуется непроизвольно задерживающимся дыханием по мере того, как приближается оргазм, и взрывным выдохом во время самого оргазма. Сингеры полагают, что этот тип оргазма часто индуцирует глубокое чувство релаксации и сексуального удовлетворения и обычно сопровождается рефрактерным периодом. Смешанный оргазм является комбинацией двух первых. Он характеризуется как сокращениями оргастической платформы, так и задержкой дыхания.

Интерес представляют и высказывания А. М. Свядоша  [13, с. 34–35] по этой проблеме: «После оргазма некоторые женщины с пикообразным, однократным типом оргазма оказываются в половом отношении невозбудимыми. У них возникает рефрактерный период, который может длиться довольно долго, иногда ряд часов, сутки или дольше. У женщин, способных к повторным оргазмам, рефрактерный период может быть весьма кратковременным – одна минута или немного дольше. Женщины, способные к многократные повторным оргазмам, нередко после оргазма, если половой акт продолжается, остаются в состоянии возбуждения на уровне «плато»–фазы, и в этой фазе у них вновь и вновь повторно возникают оргазмы, причем каждый раз возбуждение падает лишь до уровня «плато»–фазы».

По нашему мнению, рефрактерный период у женщин между отдельными оргазмами может отсутствовать, если речь идет о многократных оргазмах. Однако серия таких оргазмов не может быть беспредельной, и можно достичь оргазма, который будет последним в этой серии, за которым неминуемо наступит рефрактерный период. Устоявшееся в литературе мнение о полном отсутствии у женщин рефрактерного периода следует считать мифом, который противоречит не только здравому смыслу, но и общим физиологическим закономерностям.

Следует отметить, что W. Hartman, M. Fithian (1984) сообщили об успехе в обучении мужчин переживать множественные анэякуляторные оргазмы посредством сжатия  лобково-копчиковых (pubococcygeus) и связанных с ними мышц при приближении оргазма [по 18]. Один из способов, который позволяет предотвратить эякуляцию, – давление на промежность примерно на полпути между мошонкой и анусом как раз перед эякуляцией. Вместе с тем отмечается, что  это, однако, может привести к ретроградной эякуляции (т. е. перенаправить сперму в мочевой пузырь), а также вызвать долгосрочное повреждение из-за давления на нервы и кровеносные сосуды промежности [по 30]. Смысл техник, направленных на достижение множественного оргазма у мужчин, состоит в том, что они позволяют отделить оргазм от эякуляции. Подробно различные приемы, которые дают возможность достичь такого оргазма у мужчин, представлены в книге «Мультиоргазм для мужчин» [16].

Необходимо отметить, что оргазм, в том числе и неоднократный, может возникать  самопроизвольно вне эротической ситуации. Однажды ко мне обратилась женщина-врач, которая проходила подготовку по сексопатологии на нашей кафедре. Она рассказала об одной пациентке, у которой вне эротической обстановки спонтанно возникают неоднократные оргазмы. Этой молодой женщине был поставлен диагноз шизофрении. Это была социально активная женщина, которая в прошлом работала инструктором райкома комсомола. Фактором, который врачи считали одним из оснований для поставленного ими диагноза шизофрении, являлась ее активная позиция, связанная с желанием быстрейшего излечения, которая, в частности, проявлялась в согласии на проведение ей инсулиновых ком и других экстремальных терапевтических воздействий. В итоге большого клинического разбора, проведенного с врачами, проходившими специализацию по сексопатологии, мною было высказано мнение, что у пациентки нет шизофрении. Врач, по рекомендации которой пациентка приехала в Харьков на консультацию, попросила отразить это в документах. Я же высказал мысль о том, что снятие диагноза должно происходить в специализированном учреждении. Профессор Г. В. Столяров из Харьковского института неврологии и психиатрии, обследовав эту  больную, снял этот диагноз, что нашло отражение в официальном заключении, которое было ей выдано. 

Таким образом, в некоторых случаях патологии оргазмы могут повторяться неоднократно, наступать спонтанно и носить насильственный характер. По аналогии со статусом эпилептическим в этих случаях можно говорить о спонтанно возникающем  патологическом оргастическом статусе, так как между следующими друг за другом оргазмами если и бывает спад сексуального возбуждения, то он весьма непродолжительный, и вслед за быстро нарастающим сексуальным возбуждением часто наступает новый оргазм. Приведем ряд примеров.

Жительница Сиэтла (США) Лиз по окончанию полового акта со своим партнером Эриком встала с постели, но внезапно ощутила еще один оргазм, за которыми последовали другие оргазмы. Спустя примерно час после окончания полового акта женщина начала паниковать, так как оргазмы так и не прекращались. С целью избавиться от оргазма Лиз предпринимала различные меры. «Я начала подпрыгивать, но это ничего не дало. Я была готова на что угодно, лишь бы это прекратилось. Я пробовала пить вино, надеясь, что это поможет остановить достижение оргазма». К исходу второго часа задыхающуюся женщину доставили в больницу. Медицинский персонал предположил, что у нее начались схватки и что она вот-вот должна родить. В больнице оргастические разрядки продолжались еще в течение часа. В целом они продолжались более 3 час, прежде чем она, наконец, испытала облегчение. Эта история была представлена в телевизионном шоу «Sex Sent Me to the ER»  («Секс отправил меня в отделение неотложной помощи»). Лиз рассказала, что если изначально спонтанные оргазмы наступали у нее после секса, то в дальнейшем дело дошло до того, что они могли возникать как гром с ясного неба, когда она смотрела телевизор, шла по улице или делала еще что-либо. «Я не могла управлять своей жизнью – мое тело управляло ею. Это очень удручало. Дошло до того, что у меня было 12 спонтанных пролонгированных оргазмов в один день. Я ходила от специалиста к специалисту, и они не знали, что делать со мной. Это было очень тяжелое время в моей жизни».  Врачи, которые вначале были сбиты с толку, в конце концов выяснили причину проблемы – биполярное аффективное расстройство. Лиз была назначена вальпроевая кислота – противоэпилептическое средство, которое назначают при данном аффективном расстройстве [11, 15, 35, 36].

Как известно, вальпроевая кислота в настоящее время получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration [FDA]) США на использование в качестве средства для купирования острой мании при биполярном расстройстве [1].

В случаях патологии оргазм может быть не только спонтанным, но и изумлять своей частотой. Сообщается, что 44-летняя медсестра, афроамериканка Ким Рэмси (родом из Хитчина, графство Хартфордшир), которая сейчас живет в городе Монклер (штат Нью-Джерси, США),  в день испытывает до 100 оргазмов. Врачи диагностировали у нее редкую патологию – расстройство в форме стойкого генитального возбуждения (Persistent Genital Arousal Disorder [PGAD]). Практически любое движение тазовой области – поездка в вагоне, в автомобиле, домашние дела – вызывают у нее оргазм. Из-за этого она не может наладить свою личную жизнь. Врачи считают, что PGAD развилось у нее в результате травмы, когда в 2001 г. она упала с лестницы. Возможно, это привело к образованию кисты Тарлова (Tarlov cyst) (арахноидальной кисты канала крестцового отдела позвоночника). Впервые данное расстройство проявилось в 2008 г. после секса с новым бойфрендом. Пациентка испытывала оргазмы в течение 3-х суток. Что только она не делала: глубоко дышала, приседала, садилась на замороженный горох, однако половое возбуждение продолжалось 36 час. За это время испытала около 200 оргазмов. Сейчас она просто боится иметь дело с мужчинами, так как не знает, как сможет справиться c сексуальным возбуждением и оргазмами. Даже поездка в транспорте, если возникают толчки, ее возбуждает. Ощущения при PGAD напоминают половое возбуждение, но фактически оно не связано с сексуальным желанием, мыслями или поведением. Любое давление на гениталии может вызвать увеличение интенсивности возбуждения и даже привести к мочеиспусканию. Несмотря на то, что Рэмси уже обращалась к нескольким специалистам, пока врачи не могут ей помочь. Только в июне в Пенсильвании ей поставили официальный диагноз [5].

Следует отметить, что PGAD описано и у мужчин, а также у детей [2, 4, 24].

 

Тривалість оргазму, одноразові, повторні та багаторазові оргазми, рефрактерний період, патологічний оргастичний статус: сучасні дані

Г. С. Кочарян

 

Повідомляються сучасні дані щодо тривалості оргазму, одноразових, повторних і багаторазових оргазмів. Наводяться відомості відносно рефрактерного періоду у чоловіків і можливості у них мультіоргазмів. Висловлюється думка щодо помилковості повного відкидання можливості існування рефрактерного періоду у жінок.

Ключові слова: жінки, чоловіки, оргазм, різноманітність, тривалість,  рефрактерний період, патологічний оргастичний статус.

 

Duration of orgasm, single, repeat and multiple orgasms, refractory period, pathological orgasmic status: modern data

G. S. Kocharyan  

          

Modern data on the duration of orgasms, single, repeated and multiple orgasms are reported. Information on the refractory period in males and their opportunities to have multiple orgasms is informed. An opinion is expressed that complete exception of the possible existence of the refractory period in women is mistaken.

Keywords: women, men, orgasm, diversity, duration, refractory period, pathological orgasmic status.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Биполярное аффективное расстройство – Лечение. – URL: http://ilive.com.ua/health/diseases/bolezni-nervnoi-sistemy-nevrologiya/ 9235-bipolyarnoe-affektivnoe-rasstroistvo-prichiny-simptomy-i-diagnostika/bi#Вальпроевая кислота (дата обращения: 18.09.2014).

2. Булатов А. 100 оргазмов каждый день. Сайт: «Знаменитости» – URL: http://www.peoples.ru/state/citizen/dale_decker/ (дата обращения: 21.12.2014).

3. Вестхеймер Р. К. Энциклопедия сексуальности человека [перев. с англ.] /  Р. К. Вестхеймер. – М.: КРОН-ПРЕСС, 1995. – 400 с.

4. Девушка испытывает по 50 оргазмов в день.  13 февраля 2013. – URL: http://www.kasjauns.lv/ru/novosti/109022/devushka-ispitivaet-po-50-orgazmov-v-denj (дата обращения 22.12.2014).

5. Ким Рэмси в день испытывает до 100 оргазмов и это болезнь. Замечено 28/08/2012, автор admin. – URL: http://ladyhelp.net/health/kim-remsi-v-den-ispytyvaet-do-100-orgazmov-i-eto-bolezn (дата обращения: 18.09.2014).

6. Кочарян Г. С. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа и интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов в терапии преждевременной эякуляции / Г. С. Кочарян // Здоровье мужчины. – 2012. – №3 (42). – С. 75–77.

7. Кочарян Г. С. Расстройства эякуляции и их лечение / Г. С. Кочарян. – Х.: Вид-во Віровець А. П. «Апостроф», 2012. – 328 с.

8. Крукс Р. Сексуальность. 9-е международное издание / Р. Крукс, К. Баур. – СПб.: прайм-ЕВРОЗНАК; М.: «ОЛМА-ПРЕСС», 2005. – 480 с.

9.  Общая сексопатология. Руководство для врачей / Под ред. Г. С. Васильченко. –       М.: Медицина,1977. – 488 с.

10.  Оргазм. Материал из Википедии – свободной энциклопедии. – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%CE%F0%E3%E0%E7%EC (дата обращения: 09.12.2014).

11.  Продолжительный оргазм закончился больницей – URL: http://www.postsovet.ru/blog/starslife/472714.html  (дата обращения: 18.09.2014).

12.  Рожановская З. В. К вопросу об оргазме у женщин / З. В. Рожановская, А. М. Свядощ // Вопросы сексопатологии. – М.: Медицина, 1969. – С. 128–130.

13.  Свядощ А. М. Женская сексопатология. 5 изд., перераб. и допол. / А. М. Свядощ. – Кишинев: Штиинца, 1991. – 184 с.

14.  Сексуальные рекорды книги рекордов Гиннеса. – URL: http://katushka.net/forum/showthread.php?tid=2414 (дата обращения: 27.07.2014).

15.  Трехчасовой оргазм отправил женщину в больницу. + Видео. Jan. 9th, 2014. – URL: http://vseneobichnoe.livejournal.com/2398671.html (дата обращения: 18.09.2014).

16.  Чиа Мантэк, Абрамс Арава Дуглас. Мультиоргазм для мужчин [перев. с англ.] /  Мантэк Чиа,  Арава Дуглас Абрамс – М.: ООО Издательство «София», 2008. –  224 с.

17.  Aversa A. Effects of sildenafil (Viagra) administration on seminal parameters and post-ejaculatory refractory time in normal males / A. Aversa, F. Mazzilli, T. Rossi, M. Delfino, A. M. Isidori, A. Fabbri // Hum Reprod. – 2000. – 15. – P. 131–134.

18.  Crooks R. Our Sexuality. 4th ed. / R. Crooks,  Baur K.  – The Benjamin/Cummings Publishing Company, Inc., 1990. – xxxv + 850 p.

19.  Dunn M. E. Male multiple orgasms: a descriptive study / M. E. Dunn, J. E. Trost. // Archives of Sexual Behavior. – 1989. – 18 (5). – P. 377–387.

20.  Kinsey A. C. Sexual behavior in the human female / A. C. Kinsey, W. В. Pomeroy, С. E. Martin, P. H. Gebhard. – Philadelphia: Saunders, 1953. – 842 p.

21.  Kratochvil S. [The duration of female orgasm]. [Article in Czech] / S. Kratochvil // Cesk Psychiatr. – 1993. – 89 (5). – P. 296-299.

22.  Krüger T. H. Effects of acute prolactin manipulation on sexual drive and function in males / T. H. Krüger, P. Haake, J. Haverkamp, M. Krämer, M. S. Exton, B. Saller,  N. Leygraf, U. Hartmann, M. Schedlowski // J Endocrinol. – 2003. – 179 (3). –  P. 357–365.

23.  Levin R. J. Orgasm in women in the laboratory–quantitative studies on duration, intensity, latency, and vaginal blood flow / R. J. Levin, G. Wagner. // Archives of Sexual Behavior. – 1985. – Vol. 14, Issue 5. – P. 439–449.  

24.  Man Has 100 Orgasms A Day, The Consequences Are Devastating. – URL: http://www.inquisitr.com/1494044/man-has-100-orgasms-a-day-the-consequences-are-devastating/ (date of access: 21.12.2014).

25.  Masters W. H. Human sexual response / W. H. Masters, V. E. Johnson. – Boston: Little Brown & Company, 1966. – 366 p.

26.  Masters W. Orgasm, anatomy of the female / W. Masters, V. Johnson // Encyclopedia of Sexual Behavior, Vol. 2. A. Ellis, A. Abarbanel (eds.) – New York: Hawthorne Books, 1961, p. 792.

27.  McMahon C. G. Efficacy of sildenafil citrate (Viagra) in men with premature ejaculation / C. G. McMahon, B. G. Stuckey, M. Andersen, K. Purvis, N. Koppiker, S. Haughie, M. Boolell // J Sex Med. – 2005. – 2 (3). – P. 368–375.

28.  McMahon Chris G. Premature ejaculation / Chris G. McMahon // Indian Journal of Urology. – 2007. – 23 (2). – P. 97–108.

29.  Mondaini N. Sildenafil does not improve sexual function in men without erectile dysfunction but does reduce the postorgasmic refractory time / N. Mondaini,  R. Ponchietti, G. H. Muir, F. Montorsi, F. Di Loro, G. Lombardi, et al. // Int J Impot Res. – 2003. – 15. – P. 225–228.

30.  Orgasm. From Wikipedia, the free encyclopedia. – URL:  http://en.wikipedia.org/wiki/Orgasm (date of access: 11.12.2014).

31.  Robbins M. Multiple Orgasm in Males / M. Robbins, G. Jensen // Journal of Sex Research. – 1978. – Vol. 14, No. 1. – P. 21–26.

32.  Singer J. Types of Female Orgasm / J. Singer, I. Singer // Journal of Sex Research. – 1972. – 8. – P. 255–267.

33. Textbook of Biological Psychiatry (ed. Jaak Panksepp). – Wiley-Liss, Inc., 2004, p. 129.

34. The Many Types of Female Orgasm. By Yvonne K. Fulbright, PhD. – URL: http://sinclairinstitute.org/the-many-types-of-female-orgasm/ (date of access: 21.12.2014).

35. This Woman Was Having 12 Orgasms A Day Without Sex. – URL: http://www.gistplaza.com/woman-12-orgasms-day-without-sex/ (date of access: 08.09.2014).

36. Woman rushed to hospital after painful 3 hour orgasm. January 7, 2014. – URL: http://splashng.com/woman-rushed-hospital-painful-3-hour-orgasm/ (date of access: 08.09.2014).

 

Библиографические данные о статье: Кочарян Г. С. Продолжительность оргазма, однократные, повторные и множественные оргазмы, рефрактерный период, патологический оргастический статус. Современные данные / Г. С. Кочарян // Здоровье мужчины. – 2015. – №1 (52). – С. 10–14.

 

Общие сведения об авторе, его статьи и книги (в свободном доступе) представлены на его персональном веб-сайте

kocharyangs-wix.com/garnik-kocharyan